“让群众‘就近放心就医、看得好病’是解决群众看病难、看病贵，缓解群众因病致贫、 因病返贫最主要的因素。” 省政协委员吴金娃这样说道，目前制约农村医疗服务能力和服务质量的关键环节是乡镇卫生院基础设施建设水平、卫生设备配备水平和村卫生室医务人员的技术水平。
“就我自己的亲身经历和耳闻目睹的一些情况，我认为我省目前乡镇卫生院存在的比较突出问题是，众多乡镇卫生院面临倒闭或勉强维系，即使部分卫生院的基本卫生服务能力有所提高，但总体来讲，也还很难适应发展要求，也难满足广大群众基本健康的需要，究其根本原因是体制不畅，机制不活。而管理不当，人才匮乏，卫生资源有限，政府投入不足等等也都严重制约了卫生院的发展。”省政协委员、泰安市泰山区工商联会长刘凤这样说道。
刘凤委员分析认为，造成基层卫生院人才匮乏的关键是目前城乡二元化结构造成医务人员的技术、待遇差距越来越大，从而使卫生院无法在以下几个方面留住人才：首先，人才们嫌卫生院福利待遇差，无法做到金钱留人。还有，卫生院医疗设施差，缺乏竞争力，无法做到事业留人，使人才们一腔创业干事的热情无法得到发挥。而且，现有的卫生院，人才们来了受嫉妒排挤，无法做到感情留人。“正是由于缺乏吸引力，基层卫生院无法引进人才，即使大力培养，也面对‘培养一个就流失一个’的难题，很多技术人员的流失都是在医院把他们送出去培训学习的时候发生的。”
“如果没有长效的投入机制，基层医疗卫生机构房屋建设、设备配备永远跟不上群众需求。”吴金娃委员建议说，省政府应调整明确基层卫生工作的重点发展地位，逐年增加卫生投入，各级政府增加的卫生投入要确保主要用于发展基层卫生事业。
没有人才就谈不上高水平医疗服务。吴金娃委员建议，制定优惠政策，吸引本科以上大学生到基层卫生院工作，为基层卫生事业发展提供新鲜血液。她建议出台政策，采取逐级录用人才的办法，本科毕业生参加工作必须到基层卫生院工作锻炼一定时间，县级以上医疗机构招聘人才从基层优秀人才中录用，促进基层卫生技术力量的提高。同时，编制、人事部门增加乡镇卫生院职数，制定优惠补助政策，吸引优秀大学毕业生到乡镇卫生院工作。
刘凤委员认为，人才匮乏必然制约卫生院的发展，针对卫生院的人员构成以初级职称为主和医务人员上进心不强的情况，建议在人才的评价和合作机制上，充分体现以人为本的新理念。实行职称评定倾斜政策，淡化职称评定的科研、论文等硬指标，把重点放在对常见病的防治水平和服务质量上，体现“重在社会和业内认可”的科学内涵。“这样一来，可以增强卫生院医务人员的上进心，使他们感到有奔头、有方向，从而自觉参加各种形式的继续教育，努力提高业务水平和综合素质。”
“要想真正让基层医疗走近老百姓，必须建立长效的基层卫生医务人员培训机制。”吴金娃委员建议，基层卫生技术人员培训，应每年安排一定数量的人员进行轮训和到高一级的医疗机构进行实践锻炼，坚持不懈，由政府解决培训费用，促进基层服务能力不间断地提高。本报记者 杜海英
